Оказание неотложной медицинской помощи на приходе

Беседа, которую провел настоятель храма святого праведного Иоанна Кронштадтского, священник и хирург Валерий Золотухин в приходе храма святого Александра Невского с духовенством Западного благочиния города Тулы 6 мая 2017 года, была посвящена актуальным вопросам оказания неотложной медицинской помощи на приходе.

 

Наиболее часто встречающиеся ситуации после продолжительных богослужений в душном, переполненном молящимися храме — обмороки. У человека резко падает артериальное давление, кровь «отливает» от головного мозга, лицо становится бледным, дыхание учащенным, пульс слабый, человек покрывается потом, может упасть и потерять сознание.

Что нужно делать в таких случаях? «Не лейте литрами Крещенскую воду, не проливайте понапрасну благодать Божию!», — заметил священник. Достаточно нескольких грамотных, быстрых и четких действий, и человек придет в себя. В таких обстоятельствах первая помощь может стать и последней, то есть вполне достаточной. Надо положить человека на ровную твердую поверхность, расстегнуть воротник и верхние пуговицы одежды, обеспечив грудной клетке свободу дыхания; немного (градусов на 30) приподнять ноги, чтобы кровь «вернулась» к голове, и, наконец, побрызгать на него холодной водой, что возбудит нервную систему и также улучшит кровоснабжение головного мозга.

После того как человек пришел в себя, нужно его усадить и напоить крепким сладким кофе. В большинстве случаев перечисленных мер бывает достаточно, чтобы состояние нормализовалось. Если же после всего вышесказанного человек в себя не приходит, следует незамедлительно вызвать «скорую помощь».

Отец Валерий и рассказал, и показал, как нужно проводить реанимационные мероприятия в случаях остановки сердца. Особый акцент был сделан на необходимости в каждом приходе иметь аптечку неотложной медицинской помощи с самыми необходимыми лекарственными препаратами.

Если в обморочном состоянии человека следует уложить, то в случае приступа бронхиальной астмы этого ни в коем случае нельзя делать: такого больного надо усадить с легким наклоном вперед, чтобы воздух свободно проходил в дыхательные пути. Сильный кашель может быть вызван и тем, что человек (чаще это бывает с детьми) подавился частичкой во время Причастия или употребления просфоры, и отец Валерий показал, какими простыми движениями можно помочь человеку в этом случае. Если уж, как мы привыкли, «бить по спине», то только ниже угла лопаток. Но лучше — положить руку под грудину потерпевшего и сделать несколько сильных толчковых движений, чтобы приподнять диафрагму и «вытолкнуть» из дыхательных путей инородное тело.

Наиболее тяжелое состояние — анафилактический шок, возникающий как аллергическая реакция на различные аллергены (у некоторых людей такая реакция бывает на красное виноградное вино – кагор). Клиническая картина в этом случае такова: человек покрывается красными пятнами, начинает задыхаться. Его нужно срочно уложить и ввести внутримышечно антиаллергический препарат, лучше всего – гормональный препарат преднизолон, который в ампулах, наряду со шприцами, обязательно должен быть в приходской аптечке. И, конечно, вызывать «скорую».

Отдельно остановился отец Валерий на том, как правильно накладывать жгут для остановки кровотечения, причем подчеркнул необходимость строгого соблюдения правила: зимой жгут можно накладывать на 1 час, летом — на 2 часа. Более длительное нахождение жгута на конечностях может привести в дальнейшем к необходимости… их ампутации, ибо, длительное время лишенные кровоснабжения, органы попросту начнут отмирать… Батюшка привел печальный пример из собственной медицинской практики, когда ему пришлось ампутировать уже почерневшую руку человека, остававшегося с наложенным жгутом сутки. Чтобы подобного не случилось, важно при наложении жгута написать и сопроводительную записку с указанием времени проведения этой манипуляции…

Еще один повод оказания неотложной медицинской помощи — приступ стенокрадии, который вполне может привести к инфаркту миокарда и закончиться трагически. Если человек жалуется на боли за грудиной, ни в коем случае нельзя его отпускать домой «своим ходом», даже если после оказания первой помощи ему стало лучше. Экстренная помощь сердечникам: уложить на ровную поверхность (хотя бы и на пол!), дать под язык таблетку нитроглицерина, сделать обезболивающий укол (анальгина) — и вызывать «скорую».

Еще одна довольно распространенная патология: гипертонический криз. Его симптомы: красное лицо, учащенное дыхание, состояние возбужденное; человек жалуется на сильную головную боль, боль в затылке. В приходской аптечке обязательно нужно иметь тонометр, подчеркнул отец Валерий. И обратил внимание еще на одну деталь: важно узнать, какое у человека давление «рабочее», то есть обычное. Ибо для кого-то и классическое 120 на 80 может стать критическим… Человека, находящегося в состоянии гипертонического криза, тоже нужно уложить, но, в отличие от первой группы (обморочных), ноги ни в коем случае поднимать не нужно. Дать таблетку для снижения давления, сделать укол магнезии. Положить на голову холодное полотенце, а на ноги — грелку.

Если есть малейшее подозрение на инсульт (в этом случае обычно «выпадают» какие-то функции, немеет часть тела, больной не может пошевелить ногами), то после оказания первой помощи (снижения давления) нужно непременно вызывать «скорую помощь». Таких больных нельзя лишний раз шевелить, им должен быть беспечен полный покой.

Отец Валерий дал консультации, как следует вести себя и в других критических ситуациях: при возникновении рвоты у взрослых и детей, в случае эпилептического припадка. Отдельно остановился на такой патологии, как сахарный диабет, подчеркнув, что людям, страдающим этим заболеванием и употребляющим инсулин, разрешено причащаться после утреннего приема пищи. Оказание первой помощи тем из них, в ком ревность не по разуму приводит к состоянию гипогликемии (что характеризуется бледными кожными покровами, одышкой, слабостью), сводится порой к нескольким глоткам сладкого ситро: газировка ускоряет всасывание глюкозы. Но для таких случаев в аптечке необходимо иметь и раствор глюкозы.

Отец Валерий остановился еще на некоторых проявлениях обострения заболеваний, когда необходима срочная медицинская помощь, снова и снова подчеркивая, что от разумных, быстрых и грамотных действий окружающих часто зависит человеческая жизнь. Все рекомендации священника-врача будут оформлены в виде «памятки» и предоставлены в приходы благочиния.

Информационный отдел храма святого Александра Невского г. Тулы.

См. также на сайте Епархии

Просмотры (196)

Комментирование запрещено